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肾结石的典型表现包括腰部突发剧痛、血尿、排尿困难等,可通过影像学检查确诊。
1、症状观察肾结石早期可能出现腰部钝痛,结石移动时可引发肾绞痛,表现为侧腹部刀割样疼痛并向会阴放射,常伴随恶心呕吐。
2、尿液检查尿常规检测可发现红细胞增多,提示存在血尿;合并感染时可见白细胞升高,尿培养可明确病原菌种类。
3、影像诊断超声检查能发现3毫米以上结石,CT尿路造影是确诊的金标准,可精确定位结石大小和位置。
4、代谢评估通过24小时尿液分析检测钙、草酸等成石物质含量,血液检查可排查甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病。
每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,出现持续腰痛或发热症状应及时就医。
结石通常可以通过B超检查出来。B超检查适用于胆囊结石、肾结石、膀胱结石等常见类型,准确率较高,但实际检出效果受结石大小、位置、成分以及患者体型等因素影响。
1、胆囊结石B超对胆囊结石的检出率超过90%,典型表现为强回声团伴声影,胆固醇性结石最易被发现。
2、肾结石B超可发现直径超过3毫米的肾结石,但对输尿管中段结石可能因肠道气体干扰而漏诊。
3、膀胱结石膀胱充盈状态下B超检查效果最佳,能清晰显示结石的移动性和后方声影特征。
4、特殊类型尿酸结石等透X线结石在B超下显影良好,但部分小结石或肥胖患者可能存在假阴性结果。
建议检查前保持空腹或膀胱充盈,若B超结果阴性但症状持续存在,可考虑CT等进一步检查。