健康知道
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糖尿病导致的眼底病变可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体注射药物、手术治疗等方式干预。该病变通常由长期高血糖、微血管损伤、炎症反应、视网膜缺血等原因引起。
1、控制血糖严格监测并维持血糖稳定，通过饮食调整、规律运动及降糖药物（如二甲双胍、格列美脲、胰岛素）综合管理，避免血糖波动加重血管损伤。
2、激光治疗针对视网膜出血或新生血管，采用激光光凝术封闭渗漏血管。治疗可能与视网膜水肿、黄斑区缺血等因素有关，通常伴随视力模糊、视物变形等症状。
3、药物注射玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物（如雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普）抑制异常血管增生。需结合眼底检查评估注射频率。
4、玻璃体手术严重玻璃体出血或视网膜脱离时需行玻璃体切割术。手术可能与广泛纤维增殖、牵引性视网膜脱离有关，表现为突发视力下降或视野缺损。
建议糖尿病患者每半年接受散瞳眼底检查，日常避免剧烈运动及高糖饮食，出现飞蚊症或视物遮挡需立即就医。
远视和近视是两种常见的屈光不正问题，分别表现为看远处或近处物体模糊。
1、远视：远视指眼球前后径过短或屈光力不足，导致平行光线聚焦在视网膜后方。患者看近处物体模糊，可能伴随眼疲劳、头痛，儿童高度远视易诱发弱视。
2、近视：近视因眼球前后径过长或屈光力过强，使平行光线聚焦在视网膜前方。主要表现为看远处模糊，眯眼、视疲劳常见，高度近视可能增加视网膜病变风险。
3、矫正方式：两者均可通过框架眼镜、隐形眼镜或屈光手术矫正。远视常用凸透镜片，近视使用凹透镜片，角膜屈光手术需符合适应症条件。
4、预防管理：控制用眼时间、保持用眼距离、增加户外活动有助于延缓近视发展；远视儿童需早筛查，避免弱视发生。
定期眼科检查可早期发现屈光问题，建议青少年每半年进行一次视力筛查，成人出现视物模糊及时就诊。
