| 1人回答 | 59次阅读
急性胰腺炎合并皮下出血需紧急就医,治疗方式主要有液体复苏、疼痛控制、抑制胰酶分泌、手术干预。
1、液体复苏:快速补液纠正脱水及电解质紊乱,维持有效循环血量,预防休克等并发症。
2、疼痛控制:使用盐酸哌替啶等镇痛药物缓解剧烈腹痛,避免使用吗啡以免加重Oddi括约肌痉挛。
3、抑制胰酶分泌:应用生长抑素类似物如奥曲肽抑制胰液分泌,联合质子泵抑制剂如奥美拉唑减少胃酸刺激。
4、手术干预:对于出血坏死型胰腺炎或合并感染,需行坏死组织清除术或引流术,皮下出血严重时需血管介入止血。
治疗期间严格禁食,病情稳定后逐步过渡至低脂流质饮食,避免酒精及高脂食物刺激胰腺。
老年人补钙可选择碳酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等吸收率较高的钙剂,也可通过牛奶、豆腐、芝麻酱、西蓝花等食物补充。建议在医生指导下根据个体情况选择合适钙剂,避免过量摄入。
一、碳酸钙碳酸钙含钙量高,需胃酸参与吸收,适合胃酸分泌正常的老年人,可能出现腹胀等胃肠反应,可搭配维生素D促进吸收。
二、柠檬酸钙柠檬酸钙对胃酸要求低,吸收率较好,适合胃酸分泌不足或服用抑酸药物的老年人,但含钙量相对较低。
三、乳酸钙乳酸钙溶解度高,胃肠刺激小,适合消化功能较弱的老年人,需注意长期服用可能影响乳酸代谢。
四、葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙生物利用度高,对胃肠黏膜刺激小,适合合并骨质疏松的老年人,但需监测血糖变化。
日常可增加日照时间促进维生素D合成,避免与高草酸食物同服影响钙吸收,定期检测血钙水平调整补钙方案。