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糖尿病早期通过规范治疗多数可有效控制,早期干预方式主要有生活方式调整、血糖监测、口服降糖药、胰岛素治疗。
1、生活方式调整控制每日总热量摄入,减少精制糖和饱和脂肪,增加全谷物和蔬菜水果比例,每周进行中等强度运动。
2、血糖监测定期检测空腹和餐后血糖,掌握血糖波动规律,根据监测结果调整饮食和运动方案。
3、口服降糖药二甲双胍可改善胰岛素敏感性,格列美脲促进胰岛素分泌,阿卡波糖延缓碳水化合物吸收,需遵医嘱选择。
4、胰岛素治疗对于胰岛功能明显减退患者,基础胰岛素联合餐时胰岛素可模拟生理性胰岛素分泌模式。
早期糖尿病患者应建立规律作息,戒烟限酒,定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查,多数患者可获得良好预后。
糖尿病足可通过血糖控制、足部护理、药物治疗、手术治疗等方式预防和治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。
1、血糖控制严格控制血糖是预防糖尿病足的基础,定期监测血糖并遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,有助于减少高血糖对血管和神经的损害。
2、足部护理每日检查足部是否有伤口、水泡或红肿,保持足部清洁干燥,避免赤脚行走,选择宽松舒适的鞋袜,防止足部受压或摩擦导致损伤。
3、药物治疗对于已出现糖尿病足的患者,可遵医嘱使用改善微循环的药物如前列腺素E1、抗感染药物如头孢曲松,以及营养神经的药物如甲钴胺,帮助缓解症状并促进愈合。
4、手术治疗严重糖尿病足可能需要进行清创术、血管重建术或截肢手术,以清除坏死组织、改善血液循环或防止感染扩散,手术选择需根据病情严重程度决定。
糖尿病足患者应定期进行足部检查,避免烫伤或冻伤,保持健康饮食和适度运动,有助于降低糖尿病足的发生风险。