健康知道
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多数情况下轻度结石可以自行排出。结石能否自行排出主要与结石大小、位置、患者饮水量、泌尿系统结构等因素有关。
1. 结石大小：直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，超过8毫米的结石自行排出概率较低。
2. 结石位置：位于肾盂或输尿管上段的结石排出较困难，接近膀胱的结石更容易排出。
3. 饮水量：每日保持2000-3000毫升饮水量有助于增加尿流速度，促进结石移动。
4. 泌尿结构：存在输尿管狭窄或先天畸形的患者，结石自行排出概率会明显降低。
建议结石患者保持适度运动并定期复查，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
