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老人双肾结石怎么治疗啊

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老人双肾结石怎么治疗啊

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

老人双肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。双肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、药物因素等原因引起。

1、药物排石:

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石,双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛症状。

2、体外冲击波碎石:

适用于直径小于2厘米的肾结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,碎石后需配合药物排石治疗,可能出现血尿等轻微并发症。

3、输尿管镜取石:

经尿道置入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出,适用于输尿管中下段结石,术后需留置双J管2-4周。

4、经皮肾镜取石:

在腰部建立通道直达肾盂进行碎石取石,适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石,可能发生出血、感染等并发症需密切观察。

建议每日饮水量保持在2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况,出现发热或持续腰痛需及时就医。

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膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。

1、药物治疗:

针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。

2、体外碎石:

适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。

3、膀胱镜取石:

经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。

4、开放手术:

针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。

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