健康知道
| 1人回答 | 63次阅读
泌尿系统结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、饮水量不足每日液体摄入量低于1500毫升会导致尿液浓缩，增加晶体沉积风险。建议家长督促儿童保持每小时排尿习惯，成人每日饮水2000毫升以上，可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会升高尿酸水平，过量钠盐会抑制钙质吸收。需限制每日钠盐摄入不超过5克，适量增加低脂乳制品摄入。
3、甲状旁腺功能亢进可能与维生素D代谢紊乱或腺瘤有关，表现为血钙升高、骨质疏松。可遵医嘱使用西那卡塞调节钙磷代谢，或行甲状旁腺切除术。
4、输尿管狭窄先天性发育异常或反复感染导致尿流受阻，常伴随腰部绞痛、血尿。需通过输尿管镜解除梗阻，必要时放置双J管引流。
结石患者应避免长期憋尿，定期进行泌尿系统超声检查，运动时注意补充电解质水，突发肾绞痛需立即就医。
多发性输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。多发性输尿管结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度、位置等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段输尿管结石，采用激光或气压弹道碎石，可能与结石嵌顿时间、输尿管狭窄等因素有关，通常表现为肾积水、发热等症状。
4、经皮肾镜取石：适用于大于20毫米的复杂结石，通过背部穿刺建立通道取出结石，需住院治疗。
日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
