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输尿管结石多数可通过体外冲击波碎石治疗，具体需根据结石大小、位置、硬度以及患者肾功能等因素综合评估。
1、结石大小：直径小于10毫米的结石适合体外碎石，过大结石可能需联合输尿管镜手术。
2、结石位置：上段输尿管结石碎石成功率较高，中下段结石可能因肠道气体干扰影响定位。
3、结石成分：尿酸结石较易粉碎，胱氨酸或草酸钙结石硬度高可能需多次碎石。
4、患者条件：严重肥胖、凝血功能障碍或尿路感染者不宜碎石，需优先处理基础疾病。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。
多发性输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。多发性输尿管结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度、位置等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段输尿管结石，采用激光或气压弹道碎石，可能与结石嵌顿时间、输尿管狭窄等因素有关，通常表现为肾积水、发热等症状。
4、经皮肾镜取石：适用于大于20毫米的复杂结石，通过背部穿刺建立通道取出结石，需住院治疗。
日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
