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痛风急性期可以吃非布司他吗

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痛风急性期可以吃非布司他吗

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风急性期不建议服用非布司他。非布司他主要用于慢性期降尿酸治疗,急性期需优先控制炎症和疼痛,常用药物有秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。

1、药物作用差异

非布司他通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平,但无法快速缓解急性期关节红肿热痛症状,可能延长发作时间。

2、急性期治疗原则

急性期应以抗炎镇痛为主,秋水仙碱可抑制中性粒细胞聚集,非甾体抗炎药如塞来昔布能减轻炎症反应,泼尼松等糖皮质激素适用于严重发作。

3、用药时机选择

建议在急性症状完全缓解2周后开始使用非布司他,起始剂量需遵医嘱调整,避免血尿酸水平剧烈波动诱发再次发作。

4、联合用药风险

急性期联用非布司他可能加重炎症反应,若正在服用利尿剂或阿司匹林等影响尿酸代谢的药物,需由医生评估调整方案。

发作期间需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,关节制动并局部冷敷可缓解肿胀疼痛。

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