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结石可通过饮食调节、药物治疗、体外冲击波碎石术、手术取石等方式治疗。结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、饮食调节减少高草酸食物摄入,增加水分摄取有助于预防结石形成。草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等食物,尿酸结石患者应减少动物内脏摄入。
2、药物治疗尿酸结石可使用枸橼酸钾碱化尿液,感染性结石需用抗生素控制感染。常用药物包括枸橼酸钾颗粒、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的肾结石。该方法通过体外产生的冲击波将结石粉碎,碎石后需配合药物促进排石。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于较大肾结石,输尿管镜碎石术适合输尿管中下段结石。手术方式选择需根据结石位置、大小及患者情况决定。
结石患者应保持每日2000-3000毫升饮水量,避免久坐,定期复查超声监测结石情况。出现剧烈腰痛、血尿等症状需及时就医。
尿结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、饮水量不足每日排尿量少于1000毫升时尿液浓缩,矿物质易结晶沉积。建议保持每日2000毫升以上饮水量,均匀分配至全天。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克,红肉类食物每周不超过500克。
3、尿路感染细菌分解尿素导致尿液碱化,磷酸盐结晶析出。可能与尿路梗阻、膀胱功能障碍有关,表现为尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗菌药物。
4、代谢异常甲状旁腺功能亢进或肾小管酸中毒等疾病导致钙磷代谢紊乱。可能与维生素D过量、遗传因素有关,常伴骨痛口渴。需针对原发病使用噻嗪类利尿剂、枸橼酸钾等调节剂。
保持适度运动促进小结石排出,限制菠菜豆腐等高草酸食物,定期复查泌尿系超声监测结石变化。