健康知道
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输尿管结石激光碎石多数情况下无须住院，属于门诊手术。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险及患者基础健康状况等因素。
1、结石大小直径小于10毫米的结石通常可通过门诊激光碎石处理，术后观察数小时即可离院。若结石体积过大或嵌顿严重，可能需要短期住院监测。
2、并发症风险术中出血、感染或输尿管损伤等高风险患者需住院观察。合并肾功能不全或尿路感染者，住院概率更高。
3、基础疾病患有高血压、糖尿病等慢性病的患者，术后可能需要住院调控原发病。高龄或心肺功能较差者同样建议短期住院。
4、医疗条件部分医院因设备或流程要求可能安排24小时住院。术后需留置双J管者，部分机构会建议住院1-2天。
术后应多饮水促进排石，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查泌尿系超声。出现发热、血尿加重等情况需及时返院。
尿结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、饮水排石等方式缓解。尿结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如山莨菪碱能缓解平滑肌痉挛，严重疼痛可遵医嘱使用曲马多等镇痛药。
2、热敷下腹部或腰背部热敷有助于放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，水温不宜超过50摄氏度，每次持续15-20分钟。
3、体位调整结石位于上尿路时可采用健侧卧位，下尿路结石可尝试踮脚后跟轻跳，利用重力作用促进结石移位减轻嵌顿疼痛。
4、饮水排石每日饮水量建议达到2000-3000毫升，增加尿流冲刷作用，小于6毫米的结石可能随尿液排出，排尿时可用容器接尿观察结石。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿需急诊就医，日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防结石复发。
