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为什么总是失眠做噩梦

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为什么总是失眠做噩梦

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
失眠做噩梦往往是由于一些心理和精神因素造成的,如患者过度的紧张、焦虑、抑郁或存在恐惧的心理,害怕事情等都可以造成患者失眠、多梦而且出现噩梦的现象。有些患者存在明显的躯体疾病,如严重的老年痴呆或者脑血管病后遗症的血管性痴呆的患者,可能也会出现睡眠颠倒、做噩梦的现象。还有部分患者在睡前看一些容易兴奋或者恐怖的电影或者书籍,也可以造成患者大脑皮层的兴奋,容易出现做噩梦的现象。

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脑中风可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、血压管理、康复训练等方式治疗。脑中风通常由动脉粥样硬化、高血压、心房颤动、糖尿病等原因引起。

1、溶栓治疗

适用于缺血性脑卒中发病4.5小时内,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶,需在医生评估后紧急实施。

2、抗血小板治疗

针对非心源性脑卒中,常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物,需注意消化道出血风险。

3、血压管理

急性期血压控制目标为低于180/105mmHg,可选用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等药物,需避免快速降压。

4、康复训练

包括运动功能训练、言语治疗、吞咽训练等,应在病情稳定后尽早开始,持续6个月以上效果更佳。

脑中风患者需长期控制基础疾病,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查血脂血糖,坚持规范的二级预防用药。

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