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肾结石碎石后一般需要2天到4周排出,实际时间受到结石大小、位置、患者饮水量、输尿管通畅度等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石通常可在碎石后2-7天排出,较大结石可能需要数周。
2、结石位置:位于肾盂上盏的结石排出较快,下盏结石因重力作用排出时间可能延长。
3、饮水量:每日保持2000-3000毫升饮水量可促进结石排出,缺水会延缓排出进程。
4、输尿管状态:存在输尿管狭窄或炎症时,结石排出时间可能超过4周,需进一步检查。
碎石后建议保持适度运动如跳绳,定期复查超声观察排石进度,出现持续腰痛或发热需及时就医。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。