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肾结石碎石对身体有什么影响

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肾结石碎石对身体有什么影响

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石体外冲击波碎石可能引起血尿、肾周血肿、感染风险增加等短期影响,长期反复碎石可能造成肾功能损伤。碎石影响主要涉及组织损伤风险、感染概率升高、肾功能变化、结石复发因素四个方面。

1、组织损伤风险

冲击波可能导致肾脏微小血管破裂,出现一过性血尿或肾包膜下血肿,多数2-3天自行缓解,严重出血需介入止血治疗。

2、感染概率升高

碎石后结石碎片可能堵塞尿路引发尿路感染,表现为发热、排尿灼痛,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。

3、肾功能变化

短期内可能引起肾小球滤过率下降,肾功能异常者需监测肌酐水平,避免多次碎石加重损伤,必要时采用输尿管软镜取石。

4、结石复发因素

碎石后残留微小结石可能成为复发核心,与代谢异常、尿钙过高等因素相关,需配合枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节尿液成分。

术后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石残留及肾功能状态。

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输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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