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肋骨下边的肌肉拉伤应该如何处理

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肋骨下边的肌肉拉伤应该如何处理

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

肋骨下边的肌肉拉伤可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式处理。肌肉拉伤通常由运动损伤、外力撞击、姿势不当、肌肉疲劳、慢性劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,避免加重损伤。建议使用弹性绷带或护具固定患处,减少肋骨活动幅度。睡眠时选择健侧卧位,防止压迫受伤区域。轻度拉伤通常需要3-5天制动期。

2、冷热敷交替

受伤48小时内每2-3小时冰敷15分钟,减轻肿胀和疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环,温度控制在40-45摄氏度为宜。冷热敷交替进行时需用毛巾隔开皮肤,避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,或外用氟比洛芬凝胶贴膏。严重痉挛可配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。禁止自行调整用药剂量。

4、物理治疗

恢复期可采用超声波治疗加速组织修复,或经皮电神经刺激缓解疼痛。超短波治疗有助于消除深层肌肉炎症。需由专业康复师操作,每周2-3次为宜。

5、康复训练

疼痛缓解后逐步进行腹式呼吸训练和胸廓伸展运动,后期加入弹力带抗阻练习。训练强度以不诱发疼痛为度,每日2组,每组10-15次。避免突然扭转或负重动作。

恢复期间应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白摄入帮助肌肉修复,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。避免辛辣刺激性食物。可配合补充维生素C和钙质。日常注意保持正确坐姿,避免单侧负重。若2周未缓解或出现呼吸困难、皮下淤血扩散等症状,需及时复查排除肋骨骨折等严重损伤。运动前做好充分热身,加强核心肌群锻炼可预防复发。

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