健康知道
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痛风合并肌酐升高可通过调整饮食、控制尿酸、保护肾功能、药物治疗等方式干预。通常与高嘌呤饮食、尿酸排泄障碍、慢性肾病、药物副作用等因素有关。
1、调整饮食：减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水超过2000毫升帮助尿酸排泄，避免酒精及含糖饮料。
2、控制尿酸：遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，定期监测血尿酸水平，维持尿酸值在理想范围内。
3、保护肾功能：限制蛋白质摄入量每日每公斤体重0.6-0.8克，优先选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶，避免肾毒性药物使用。
4、药物治疗：碳酸氢钠可碱化尿液促进尿酸溶解，苯溴马隆需谨慎用于肾功能不全者，严重病例需考虑血液净化治疗。
建议每3个月复查肾功能与尿酸指标，避免剧烈运动诱发关节损伤，肥胖者需逐步减重至标准范围。
心率快不建议直接输注白蛋白。心率加快可能与脱水、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭等因素有关，白蛋白主要用于纠正低蛋白血症或严重水肿，并非心率快的常规治疗药物。
1、脱水体液不足时心脏代偿性加快搏动，需及时补充电解质溶液或口服补液盐，无须使用白蛋白。
2、贫血血红蛋白降低导致组织缺氧引发心悸，可服用琥珀酸亚铁片、叶酸片等纠正贫血，白蛋白无法改善携氧能力。
3、甲亢甲状腺激素过量引起代谢亢进，需使用甲巯咪唑抑制激素合成，或普萘洛尔控制心率，白蛋白对病因无效。
4、心衰心脏泵血功能下降时需利尿剂减轻负荷，或地高辛增强收缩力，白蛋白可能加重循环负担。
出现持续心率加快应监测血压、心电图，明确病因后针对性治疗，日常避免浓茶咖啡等刺激性饮食。
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