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结石排出来了还要继续用药吗

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结石排出来了还要继续用药吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

结石排出后是否继续用药需根据结石成分、复发风险及医嘱综合判断,常见因素包括结石类型、残留碎片、代谢异常、感染控制。

1、结石类型

尿酸结石需持续碱化尿液治疗,可遵医嘱使用枸橼酸钾;草酸钙结石若无复发倾向可停药。

2、残留碎片

影像学检查发现残留结石碎片时,需继续服用排石药物如坦索罗辛或中药排石颗粒。

3、代谢异常

存在高钙尿症等代谢疾病者,须长期服用噻嗪类利尿剂或别嘌醇等药物控制原发病。

4、感染控制

合并泌尿系感染者,即使结石排出也需完成抗生素疗程,常用左氧氟沙星或头孢克肟。

建议复查泌尿系超声及尿液分析,调整饮食结构并保持每日2000毫升以上饮水量,降低复发风险。

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若出现肾结石情况,可以适量吃西瓜、柠檬、芹菜、黑木耳等食物,也可以遵医嘱吃枸橼酸氢钾钠、别嘌呤醇、坦索罗辛等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1、西瓜

西瓜含水量高,有助于增加尿量,促进小结石排出,但需避免过量摄入以防胃肠不适。

2、柠檬

柠檬富含枸橼酸,可抑制结石形成,建议稀释后饮用柠檬水,避免空腹刺激胃黏膜。

3、芹菜

芹菜含膳食纤维和水分,能帮助调节尿液酸碱度,降低草酸钙结石风险。

4、黑木耳

黑木耳含植物胶质,可吸附消化道杂质,间接减少结石成分吸收,需充分泡发后熟食。

二、药物1、枸橼酸氢钾钠

用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗,需定期监测尿液pH值调整剂量。

2、别嘌呤醇

适用于高尿酸血症导致的结石,可抑制尿酸生成,服药期间须多饮水。

3、坦索罗辛

α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌,促进输尿管末端结石排出,可能出现体位性低血压。

肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石变化。

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