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输尿管7毫米结石通常无法自行排出。结石能否排出主要取决于结石位置、输尿管条件、肾功能状态、患者饮水量等因素。
1、结石位置输尿管上段结石排出概率低于中下段结石。结石位置越高,受输尿管蠕动影响越小,自然排出难度越大。
2、输尿管条件输尿管存在生理性狭窄或病理性狭窄时,结石容易嵌顿。输尿管直径正常约3-4毫米,7毫米结石通过存在困难。
3、肾功能状态患侧肾脏积水程度反映梗阻严重性。中重度肾积水提示结石嵌顿时间较长,需积极干预避免肾功能损害。
4、患者饮水量每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用。但单纯依靠饮水排石对7毫米结石效果有限。
建议泌尿外科就诊评估,7毫米输尿管结石通常需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗,同时保持每日充足饮水。
膀胱结石微创手术一般需要住院1-3天,实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径小于2厘米通常恢复较快,超过3厘米可能延长住院时间。
2、手术方式:经尿道膀胱镜碎石术住院时间较短,复杂病例采用腹腔镜手术可能需延长观察。
3、术后恢复:排尿功能正常、无血尿者可提前出院,存在尿路感染需延长抗生素治疗周期。
4、并发症:出现膀胱穿孔或大出血等罕见并发症时,住院时间可能延长至5-7天。
术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。