健康知道
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直径1.1毫米的尿结石多数情况下可以自行排出。尿结石的排出概率主要与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构、是否合并感染等因素有关。
1、结石位置位于肾盂或输尿管上段的结石排出难度较大，可能伴随腰部绞痛；下段结石更易随尿液排出，通常表现为下腹坠胀感。
2、饮水量每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷作用，有助于微小结石排出。建议分次饮用白开水或淡柠檬水。
3、解剖结构输尿管生理性狭窄处可能阻碍结石通过，若存在先天性狭窄或前列腺增生等情况，需考虑药物辅助排石。
4、合并感染合并泌尿系统感染时可能出现发热、尿频症状，需先控制感染再行排石治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等。
建议增加跳跃运动促进结石移动，出现持续疼痛或血尿时应及时泌尿外科就诊，必要时采用体外冲击波碎石治疗。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
