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是否有肾结石去哪里检查

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是否有肾结石去哪里检查

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

怀疑肾结石应优先就诊泌尿外科,常见检查方式有尿常规、泌尿系统超声、CT平扫、静脉尿路造影等。

1、泌尿外科

泌尿外科是肾结石的首诊科室,医生会根据症状开具影像学检查,典型表现为突发腰腹部绞痛伴血尿。

2、急诊科

若出现剧烈腰痛、发热或尿闭等急症,需立即到急诊科处理,可能合并尿路感染或肾积水等并发症。

3、影像检查

超声检查无辐射适合孕妇儿童,CT分辨率高可发现微小结石,X线造影能评估尿路梗阻程度。

4、实验室检查

尿常规可见红细胞和结晶,血液检查可发现肾功能异常或高钙血症等代谢异常。

检查前建议保持膀胱充盈,避免服用影响检查结果的药物,确诊后需根据结石大小选择排石或手术治疗。

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尿结石的前期症状主要有排尿疼痛、尿频尿急、血尿、腰部隐痛等。

1、排尿疼痛

结石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿时灼热感或刀割样疼痛,疼痛多位于会阴或尿道口,排尿后可能持续数分钟。

2、尿频尿急

结石位于膀胱三角区或尿道时,会反复刺激膀胱逼尿肌,导致排尿次数明显增多,每次尿量较少,伴有明显尿意急迫感。

3、血尿

结石移动划伤泌尿道黏膜时,尿液可呈现淡红色或洗肉水样,部分患者需显微镜检查才能发现红细胞增多。

4、腰部隐痛

肾盂或输尿管上段结石可引起患侧腰部持续性钝痛,活动后可能加重,疼痛可向同侧下腹部放射。

出现上述症状建议及时进行泌尿系统超声检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。

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