健康知道
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降压药引起的脚肿通常1-2周内逐渐消退，实际时间受到药物种类、剂量调整、基础疾病控制、日常护理等多种因素的影响。
1. 药物种类：钙拮抗剂类降压药更易导致脚肿，更换为血管紧张素转换酶抑制剂或利尿剂可能加速消肿，需在医生指导下调整用药。
2. 剂量调整：减少当前降压药剂量可缓解水肿，但须监测血压变化，避免擅自减量导致血压波动。
3. 基础疾病：合并心力衰竭或肾功能不全者消肿较慢，需同时治疗原发病，可能表现为尿量减少或呼吸困难加重。
4. 日常护理：抬高下肢、限制钠盐摄入、穿戴弹力袜有助于促进体液回流，日间避免长时间站立可减轻症状。
若脚肿持续超过2周或伴随胸闷、尿量明显减少，应及时复诊评估是否需要更换降压方案或排查其他病因。
老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。
1、生活方式调整限制钠盐摄入每日不超过3克，控制液体量，戒烟限酒，适度有氧运动如步行，监测体重变化。
2、药物治疗常用呋塞米利尿剂减轻水肿，美托洛尔控制心率，沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。
3、器械治疗心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者，植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。
4、手术治疗冠状动脉搭桥术改善心肌供血，瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。
建议每日监测血压心率，记录尿量体重变化，出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。
