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肾结石能从大便排出来吗

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肾结石能从大便排出来吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石通常不会从大便排出。肾结石主要通过尿液排出体外,少数情况下可能通过输尿管进入膀胱后随尿液排出。

1、排出途径

肾结石主要通过泌尿系统排出,结石从肾脏经输尿管进入膀胱,最终随尿液排出体外。

2、解剖结构

泌尿系统与消化系统在解剖结构上完全分离,肾结石无法通过肠道随粪便排出。

3、特殊情况

极少数情况下,当存在泌尿系统与消化系统的异常通道时,结石可能进入肠道,但这种情况非常罕见。

4、排出症状

结石排出时可能出现腰痛、血尿等症状,若怀疑结石排出困难应及时就医检查。

建议肾结石患者多饮水促进结石排出,出现剧烈疼痛或排尿困难时应立即就医治疗。

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输尿管结石引起的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,可配合跳跃运动促进结石移动,避免饮用浓茶和咖啡。

2、药物镇痛

剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛和疼痛,同时配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。

3、体外碎石

适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与输尿管局部水肿、结石嵌顿等因素有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。

4、手术取石

适用于结石过大或合并严重感染,经尿道输尿管镜取石术与经皮肾镜取石术是常用方式,可能与输尿管狭窄、息肉增生等因素有关,常伴有发热、排尿困难等症状。

发作期间建议低盐低嘌呤饮食,避免剧烈运动加重疼痛,若出现持续高热或无尿需立即就医。

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