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右肾小结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。右肾小结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可稀释尿液,帮助微小结石自然排出。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓剂可缓解肾绞痛。药物使用需严格遵医嘱。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-10毫米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT检查评估结石位置与硬度。
4、输尿管镜取石对于顽固性小结石可采用输尿管软镜激光碎石术,经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石。术后需留置双J管预防输尿管狭窄。
日常需限制草酸含量高的菠菜竹笋,减少动物内脏等高嘌呤食物摄入,保持适度运动促进排石,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管结石引起的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,可配合跳跃运动促进结石移动,避免饮用浓茶和咖啡。
2、药物镇痛剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛和疼痛,同时配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与输尿管局部水肿、结石嵌顿等因素有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。
4、手术取石适用于结石过大或合并严重感染,经尿道输尿管镜取石术与经皮肾镜取石术是常用方式,可能与输尿管狭窄、息肉增生等因素有关,常伴有发热、排尿困难等症状。
发作期间建议低盐低嘌呤饮食,避免剧烈运动加重疼痛,若出现持续高热或无尿需立即就医。