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牙齿正畸后反弹可通过重新佩戴矫治器、使用保持器、调整咬合习惯、手术矫正等方式干预。反弹通常由保持器佩戴不足、生长发育影响、口腔不良习惯、牙周疾病等原因引起。
1、重新佩戴矫治器轻度反弹可重新佩戴隐形矫治器或固定托槽，通过温和外力引导牙齿归位。需正畸医生评估牙齿移动范围及牙槽骨状态。
2、使用保持器全天佩戴哈雷保持器或透明保持器6-12个月，逐步改为夜间佩戴。保持器需定期调整以适应牙齿位置变化。
3、调整咬合习惯纠正吐舌、口呼吸等不良习惯，避免牙齿受异常外力。建议进行唇舌肌功能训练，帮助维持牙齿稳定。
4、手术矫正严重骨性反弹需配合正颌手术，可能与颌骨发育异常或牙槽骨吸收有关，表现为上下颌咬合错乱。手术方案包括截骨术、骨皮质切开术等。
日常避免啃咬硬物，定期复查牙周状况，正畸后两年内需严格遵医嘱佩戴保持器。
牙齿嚼东西痛可能由龋齿、牙周炎、牙隐裂、颞下颌关节紊乱等原因引起，可通过补牙、抗感染治疗、牙冠修复、关节理疗等方式治疗。
1、龋齿：牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞，咀嚼时食物压迫暴露的牙本质引发疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金充填，伴随冷热敏感时可短期使用丁香油酚棉球安抚。
2、牙周炎：牙槽骨吸收导致牙齿松动，咀嚼时患牙承受异常咬合力。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部给药，急性期可口服甲硝唑片联合布洛芬缓释胶囊控制炎症。
3、牙隐裂：牙齿存在肉眼难辨的微小裂纹，咬硬物时裂纹扩张刺激牙髓。确诊后需尽快进行全瓷冠修复，深达牙髓的裂纹需先行根管治疗，临时止痛可用对乙酰氨基酚片。
4、颞下颌关节紊乱：关节盘移位或肌肉痉挛导致咀嚼肌群协调异常。建议采用热敷联合氯唑沙宗片松弛肌肉，严重者需关节腔注射玻璃酸钠，夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。
避免用患侧咀嚼过硬食物，每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁，定期口腔检查可早期发现病变。持续性疼痛或牙龈肿胀需及时就诊排除根尖周脓肿等急症。
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