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糖尿病人经常腹泻是怎么回事

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糖尿病人经常腹泻是怎么回事

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

糖尿病人经常腹泻可能由血糖控制不佳、自主神经病变、肠道菌群紊乱、胰腺外分泌功能不全等原因引起,可通过调整降糖方案、营养支持、益生菌补充、胰酶替代等方式治疗。

1、血糖控制不佳

长期高血糖导致肠道渗透压改变,引发渗透性腹泻。需优化降糖方案,口服药物如二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等可能需调整剂量或种类。

2、自主神经病变

糖尿病神经病变影响肠道蠕动功能,表现为腹泻便秘交替。可尝试甲钴胺营养神经治疗,配合蒙脱石散、洛哌丁胺等对症药物。

3、肠道菌群紊乱

高血糖环境破坏肠道微生态平衡。建议补充双歧杆菌、酪酸梭菌等益生菌制剂,同时增加膳食纤维摄入改善菌群环境。

4、胰腺外分泌功能不全

糖尿病可能合并胰腺功能减退,导致脂肪消化吸收障碍。确诊后需胰酶替代治疗,如胰酶肠溶胶囊配合低脂饮食。

糖尿病患者出现持续腹泻应监测血糖波动,记录排便情况,避免高脂辛辣饮食,及时就医排查是否合并其他消化道疾病。

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推荐 糖尿病人能吃银耳吗

糖尿病患者可以适量食用银耳,银耳属于低升糖指数食物,富含膳食纤维和银耳多糖,有助于延缓餐后血糖上升,但需注意控制摄入量并搭配其他低糖食物。

1、血糖影响

银耳碳水化合物含量较低,升糖指数约为30,属于低升糖食物,其含有的银耳多糖可能有助于改善胰岛素敏感性。

2、营养价值

银耳富含可溶性膳食纤维和多种微量元素,每100克干银耳含膳食纤维约30克,能增加饱腹感并延缓葡萄糖吸收。

3、食用建议

建议选择无糖烹制方式,每日干银耳食用量控制在10-15克,避免与高糖食材如冰糖、红枣等搭配炖煮。

4、注意事项

即食银耳羹可能添加糖分,需查看营养成分表,肾功能不全患者需限制摄入量,银耳浸泡时间不宜超过4小时以防米酵菌酸污染。

糖尿病患者可将银耳作为膳食纤维补充来源,建议搭配绿叶蔬菜和优质蛋白食物食用,定期监测餐后血糖反应,出现胃肠不适需暂停食用。

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