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肾小结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、适度运动及定期复查等方式管理。结石形成通常与水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常及尿路感染等原因有关。
1、增加饮水量每日饮水2000毫升以上可稀释尿液，减少结晶沉积。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、调整饮食限制高草酸食物如菠菜坚果，减少动物蛋白摄入。可增加柑橘类水果及低脂乳制品，有助于抑制结石形成。
3、适度运动每日进行跳跃类运动如跳绳，利用重力促进微小结石排出。避免剧烈运动导致脱水。
4、定期复查每3-6个月进行泌尿系超声检查，监测结石变化。若出现腰痛血尿需立即就诊，可能与输尿管梗阻或感染有关。
保持规律作息与情绪稳定，结石直径小于6毫米时多数可通过保守治疗排出，超过10毫米需考虑体外碎石或手术干预。
肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等，需严格遵医嘱使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛，胃肠不适者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛，可能引起消化道反应，肾功能不全患者需调整剂量。
3、曲马多弱阿片类镇痛药，用于中重度疼痛，需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、哌替啶强效阿片类药物，仅限剧痛短期使用，具有成瘾性和呼吸抑制风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
