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患了肾结石怎么治疗好

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患了肾结石怎么治疗好

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、药物排石

直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。药物可能与输尿管松弛、炎症控制、尿液碱化等因素有关。

3、体外碎石

适用于直径10-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需评估凝血功能,术后可能出现血尿等反应。

4、手术取石

经皮肾镜或输尿管软镜适用于复杂结石,需全身麻醉。手术可能与结石嵌顿、肾积水等因素有关,通常伴随腰痛发热等症状。

日常需限制草酸含量高的菠菜竹笋,适当补充柑橘类水果,定期复查超声监测结石情况。

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肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等,需严格遵医嘱使用。

1、双氯芬酸钠

非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛,胃肠不适者慎用。

2、布洛芬

适用于轻中度疼痛,可能引起消化道反应,肾功能不全患者需调整剂量。

3、曲马多

弱阿片类镇痛药,用于中重度疼痛,需警惕头晕、恶心等不良反应。

4、哌替啶

强效阿片类药物,仅限剧痛短期使用,具有成瘾性和呼吸抑制风险。

疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。

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