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输尿管结石碎石后疼痛可能由碎石移动刺激、炎症反应、输尿管痉挛、残余结石堵塞等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、解痉治疗、二次碎石等方式缓解。
1. 碎石移动刺激结石碎裂后碎片在输尿管内移动，机械性摩擦黏膜导致疼痛。建议多饮水促进排石，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等镇痛药物。
2. 局部炎症反应碎石过程可能造成黏膜损伤引发无菌性炎症。可遵医嘱服用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染药物，同时配合热敷缓解症状。
3. 输尿管痉挛结石刺激导致输尿管平滑肌强烈收缩。可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、山莨菪碱片、间苯三酚注射液等解痉药物，配合膀胱区按摩帮助缓解痉挛。
4. 残余结石堵塞较大碎石块可能造成输尿管部分梗阻。需复查超声确认梗阻位置，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术，术后可服用枸橼酸氢钾钠颗粒帮助预防复发。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动促进残石排出，若出现持续发热或血尿需及时复诊。
肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等，需严格遵医嘱使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛，胃肠不适者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛，可能引起消化道反应，肾功能不全患者需调整剂量。
3、曲马多弱阿片类镇痛药，用于中重度疼痛，需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、哌替啶强效阿片类药物，仅限剧痛短期使用，具有成瘾性和呼吸抑制风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
