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结石排出体外主要通过自然排尿、药物辅助、物理震动和手术干预等方式实现，具体方式与结石大小、位置及成分有关。
1、自然排尿：直径小于5毫米的泌尿系结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿路。肾结石移动时可能伴随腰部钝痛，输尿管结石易引发阵发性绞痛。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用，适用于直径6-10毫米的结石。
3、物理震动：体外冲击波碎石术通过高频声波将大结石分解为小碎片，适用于肾盂或上段输尿管结石。术后可能出现血尿，需配合排石药物促进碎片排出。
4、手术干预：经皮肾镜取石术处理大于2厘米的肾结石，输尿管镜钬激光碎石处理嵌顿性结石。手术治疗后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动可促进输尿管蠕动。出现持续剧烈腰痛或血尿需立即就医。
肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等，需严格遵医嘱使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛，胃肠不适者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛，可能引起消化道反应，肾功能不全患者需调整剂量。
3、曲马多弱阿片类镇痛药，用于中重度疼痛，需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、哌替啶强效阿片类药物，仅限剧痛短期使用，具有成瘾性和呼吸抑制风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
