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肾结石1.6厘米可通过体外冲击波碎石术、输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出。可能与高钙尿症、高尿酸血症等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。
2、输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入肾脏,用激光粉碎结石并取出。可能与尿路感染、胱氨酸尿症等因素有关,通常表现为排尿困难、尿频等症状。
3、经皮肾镜取石术在腰部建立通道直接取出较大结石,适合鹿角形结石。可能与甲状旁腺功能亢进、肾盂输尿管连接部狭窄等因素有关,通常表现为发热、脓尿等症状。
4、开放手术适用于复杂结石或合并解剖异常者,通过手术切开取石。可能与遗传性结石病、长期卧床等因素有关,通常表现为反复感染、肾功能损害等症状。
术后需每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石复发情况。
泥沙肾结石可通过增加饮水量、适度运动、药物治疗、体外冲击波碎石等方式排出。泥沙肾结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、甲状旁腺功能亢进等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少结晶沉积,促进小结石随尿液冲刷排出。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、适度运动跳绳、爬楼梯等跳跃性运动可利用重力作用帮助结石下移。每日进行30分钟中等强度运动,但需避免剧烈运动导致结石嵌顿。
3、药物治疗可能与尿酸盐代谢紊乱或感染有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物,分别用于碱化尿液、扩张输尿管及缓解疼痛。
4、体外冲击波碎石可能与结石体积较大或解剖异常有关,通常表现为持续肾绞痛、发热等症状。对于直径4-10毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术。
日常需限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况,出现剧烈腰痛或排尿困难应及时就医。