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肾下盏结石多数情况下可以进行体外冲击波碎石治疗，具体需根据结石大小、位置、肾功能等因素综合评估。主要影响因素有结石直径、肾盂解剖结构、是否存在尿路梗阻、患者基础疾病。
1、结石直径：直径小于20毫米的肾下盏结石更适合体外碎石，过大结石需考虑输尿管软镜碎石。
2、肾盂结构：肾下盏漏斗部夹角过小或盏颈狭窄会影响碎石后排石效果，术前需CT三维重建评估。
3、尿路梗阻：合并输尿管狭窄或肾积水时需优先解除梗阻，单纯碎石可能加重病情。
4、基础疾病：严重凝血功能障碍、未控制的高血压等患者不宜碎石，需先治疗原发病。
建议术前完善泌尿系CT检查，术后配合体位排石训练，每日饮水量保持2000毫升以上促进残石排出。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
