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肾有结石一定要做手术吗

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肾有结石一定要做手术吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

多数肾结石患者无须手术,治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。

1、药物排石

直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合药物排出,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓。

2、体外碎石

适用于1-2厘米的肾盂或上盏结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出,需重复进行2-3次治疗。

3、输尿管镜取石

针对输尿管中下段结石,采用纤细内镜经尿道逆行取出,具有创伤小恢复快的特点。

4、经皮肾镜取石

处理2厘米以上复杂结石,建立腰部微小通道进行碎石取石,需住院3-5天。

建议每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化情况。

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右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。

1、腰肌劳损:

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状,避免久坐久站。

2、泌尿系统结石:

右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射,可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物,必要时需体外碎石。

3、肾盂肾炎:

细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状,可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

4、腰椎间盘突出:

腰椎退变或外伤可能导致神经受压,表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解,严重时需椎间孔镜手术干预。

出现持续腰痛建议及时就医检查,日常注意保持正确坐姿,每日饮水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部负担的行为。

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