| 1人回答 | 61次阅读
8毫米的尿道结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石适用于结石表面光滑且无严重梗阻的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石通过高频声波将结石粉碎成小颗粒,适用于输尿管中上段结石,可能与尿流动力学改变有关,常伴随腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜取石经尿道插入内窥镜直接取出结石,适用于输尿管中下段结石,可能与先天性输尿管狭窄有关,术后可能出现尿频尿急等不适。
4、经皮肾镜取石通过背部穿刺建立通道粉碎并取出结石,适用于较大肾盂结石,可能与甲状旁腺功能亢进有关,需监测术后出血风险。
治疗期间每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声评估结石位置变化,突发剧烈腰痛需及时就医。
膀胱结石手术需重点做好术前评估、术中操作、术后护理及复发预防四个方面。
1、术前评估:完善泌尿系统超声、CT等检查明确结石大小位置,评估心肺功能及凝血状况,排除手术禁忌。
2、术中操作:根据结石性质选择经尿道膀胱镜碎石或开放手术,注意避免尿道损伤,确保结石清除彻底。
3、术后护理:保持导尿管通畅,监测尿液颜色变化,预防尿路感染,术后早期下床活动促进恢复。
4、复发预防:每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声,及时处理尿路梗阻因素。
术后需遵医嘱进行膀胱功能锻炼,调整饮食结构,出现血尿加重或发热需及时返院复查。