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腰椎管狭窄微创术后出现水肿属于正常现象，通常与手术创伤、局部炎症反应、术后活动不当、个体恢复差异等因素有关。
1. 手术创伤微创手术虽创伤较小，但术中仍可能对周围软组织造成轻微损伤，导致局部组织液渗出形成水肿，可通过冰敷和适度抬高腰部缓解。
2. 炎症反应术后机体启动修复机制时可能引发无菌性炎症，表现为水肿伴轻微疼痛，医生可能建议短期使用塞来昔布、洛索洛芬钠或地奥司明等药物控制炎症。
3. 活动不当过早下床活动或姿势不当可能加重局部充血，应严格遵循医嘱进行渐进式康复训练，必要时使用腰围保护。
4. 个体差异部分患者因血管通透性较高或代谢较慢，水肿消退时间可能延长至2-4周，若伴随持续发热或剧烈疼痛需排除感染可能。
术后应保持切口干燥清洁，睡眠时可在膝下垫软枕减轻腰部压力，2周内避免久坐及弯腰动作，定期复查观察水肿消退情况。
老年人腿疼膝盖疼可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖等药物缓解症状，同时需排查骨关节炎、骨质疏松等病因。
1、对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，胃肠刺激较小但需注意肝功能异常者慎用。
2、塞来昔布选择性COX-2抑制剂可缓解关节肿痛，心血管疾病患者须在医生评估后使用，避免与抗凝药同服。
3、硫酸氨基葡萄糖作为软骨保护剂长期服用可改善骨关节炎进展，常见剂型包括片剂、胶囊和颗粒剂。
4、双醋瑞因通过抑制金属蛋白酶保护关节软骨，起效较慢需持续用药，可能引起轻度腹泻等不良反应。
建议配合低冲击运动如游泳，控制体重减轻关节负荷，日常可适量补充钙和维生素D维持骨骼健康。
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