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老年冠心病的治疗

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老年冠心病的治疗

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郝盼盼
郝盼盼 山东大学齐鲁医院 主任医师

老年冠心病可通过生活方式干预、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。老年冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟等因素引起。

1、生活方式干预

减少饱和脂肪摄入,控制体重,戒烟限酒,适度有氧运动有助于改善冠状动脉血流。日常护理无须药物干预,但需长期坚持。

2、药物治疗

可能与血脂异常、血管内皮损伤等因素有关,通常表现为心绞痛、活动后气促等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、替格瑞洛片等药物。

3、介入治疗

可能与冠状动脉严重狭窄、斑块不稳定等因素有关,通常表现为静息性胸痛、心肌梗死等症状。经皮冠状动脉介入治疗包括球囊扩张术、支架植入术等具体方式。

4、外科手术

可能与多支血管病变、左主干病变等因素有关,通常表现为心力衰竭、恶性心律失常等症状。冠状动脉旁路移植术可采用大隐静脉或胸廓内动脉作为移植血管。

老年冠心病患者日常需低盐低脂饮食,监测血压血糖,避免剧烈情绪波动,定期复查心电图和心脏超声。

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推荐 老年人心跳快的原因

老年人心跳快可能由生理性因素、药物副作用、心血管疾病、甲状腺功能亢进等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。

1、生理性因素:

情绪激动、剧烈运动或饮用含咖啡因饮料可能导致短暂性心率加快,通常无须特殊治疗,休息后可缓解。

2、药物副作用:

氨茶碱、沙丁胺醇等支气管扩张剂,或甲状腺素制剂可能引起心悸,需在医生指导下调整用药方案。

3、心血管疾病:

可能与房颤、心力衰竭等因素有关,通常表现为胸闷、气促等症状,可遵医嘱使用美托洛尔、地高辛、胺碘酮等药物控制心率。

4、甲状腺功能亢进:

可能与Graves病、结节性甲状腺肿等因素有关,常伴有多汗、消瘦等症状,需进行抗甲状腺药物治疗或放射性碘治疗。

建议老年人定期监测心率,避免过度劳累,保持低盐低脂饮食,出现持续心悸应及时完善心电图等检查。

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