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肾结石排尿时可能出现尿频、排尿疼痛、血尿、排尿中断等症状。
1. 尿频结石刺激膀胱或尿道会导致排尿次数明显增多,但每次尿量较少。
2. 排尿疼痛结石移动时可能引发剧烈疼痛,疼痛常从腰部向下放射至会阴部,排尿时加重。
3. 血尿结石摩擦尿路黏膜会导致肉眼可见的血尿或镜下血尿,尿液可呈粉红色或洗肉水样。
4. 排尿中断较大结石可能堵塞尿道导致排尿突然中断,改变体位后可能恢复排尿。
建议肾结石患者每日饮水量保持在2000毫升以上,避免高草酸食物,出现上述症状应及时就医检查。
直径9×5毫米的结石属于中等大小,通常建议积极干预。泌尿系统结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于表面光滑且位于输尿管下段的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或输尿管上段结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能伴随血尿或肾绞痛症状。
3、输尿管镜取石:针对嵌顿在输尿管中段的结石,采用硬镜或软镜配合激光碎石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石:适用于肾盂较大结石或鹿角形结石,通过腰部穿刺建立通道直接取石,可能发生出血或感染等并发症。
每日饮水量应达到2000毫升以上,减少高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛需及时就医。