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输尿管5毫米结石多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管条件、饮水量、运动方式等因素有关。
1、结石位置：位于输尿管下段的5毫米结石更容易自行排出，上段结石可能因输尿管生理狭窄而滞留，可通过跳跃运动促进移位。
2、输尿管条件：输尿管无先天狭窄或炎症水肿时，结石通过概率较高。存在输尿管狭窄者需评估是否需体外碎石。
3、饮水量：每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，建议分次饮用，避免短时间内大量饮水加重肾负担。
4、运动方式：适度进行跳绳、爬楼梯等垂直运动有助于结石移动，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿引发肾绞痛。
观察期间出现持续腰痛、发热或血尿加重需及时就医，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛或枸橼酸氢钾钠等药物辅助排石。
小男孩长期滴尿可能是病理性表现，常见原因有尿道炎、神经源性膀胱、先天性尿道畸形、膀胱过度活动症等，建议及时就医评估。
1、尿道炎细菌感染引起的尿道炎症可能导致排尿控制异常，表现为尿频尿急或滴尿，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片等抗菌药物。
2、神经源性膀胱骶神经发育异常或脊髓病变导致膀胱功能障碍，常伴随排尿中断或残余尿增多，需通过尿动力学检查确诊，可采用奥昔布宁缓释片、托特罗定片等药物改善症状。
3、尿道畸形先天性尿道瓣膜或尿道狭窄等结构异常会造成排尿不畅，表现为尿线细弱或滴沥不尽，确诊后可能需要尿道扩张术或瓣膜切除术等手术治疗。
4、膀胱过度活动膀胱逼尿肌不稳定收缩引起尿急综合征，可能表现为尿后滴沥，行为训练联合索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物可改善症状。
家长需记录孩子排尿日记，避免摄入含咖啡因饮料，夜间适当限制饮水，若伴随发热或腰痛需急诊处理。
