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微创手术对腰椎间盘突出多数情况下有效。腰椎间盘突出的治疗方式主要有经皮椎间孔镜手术、椎间盘镜手术、经皮激光椎间盘减压术、射频消融术等。
1、经皮椎间孔镜手术经皮椎间孔镜手术通过小切口置入内窥镜,直接摘除压迫神经的椎间盘组织,创伤小恢复快,适用于单纯性椎间盘突出。
2、椎间盘镜手术椎间盘镜手术在显微镜辅助下进行椎间盘切除,能更好保护周围正常组织,适合伴有轻度椎管狭窄的患者。
3、经皮激光椎间盘减压术经皮激光椎间盘减压术利用激光汽化部分髓核组织降低椎间盘内压力,对早期膨出型椎间盘突出效果较好。
4、射频消融术射频消融术通过热凝作用使突出椎间盘组织回缩,适用于纤维环未完全破裂的包容性椎间盘突出。
术后需遵医嘱进行康复训练,避免久坐久站和腰部负重,定期复查评估恢复情况。
膝盖有异响但不痛可能由生理性弹响、半月板轻度损伤、髌骨轨迹异常、关节软骨早期退变等原因引起。
1. 生理性弹响:关节腔内气体释放或肌腱滑动产生的正常现象,无须特殊处理,日常注意避免久坐久站即可。
2. 半月板损伤:可能与运动磨损或轻微外伤有关,通常伴随上下楼梯时弹响。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨。
3. 髌骨轨迹异常:股四头肌力量不平衡导致髌骨偏移,表现为屈膝时弹响。建议加强股内侧肌锻炼,必要时使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解炎症。
4. 软骨早期退变:关节软骨轻微磨损可能引发摩擦音,与年龄增长或过度使用相关。可补充胶原蛋白肽,关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。
建议避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动,超重者需控制体重,若弹响频率增加或出现疼痛应及时就诊骨科。