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糖尿病足骨折手术后晚上发热可能由术后吸收热、伤口感染、血糖控制不佳、深静脉血栓等原因引起。
1、术后吸收热:手术创伤导致组织分解产物吸收,表现为低热且无感染征象,通常术后3天内自行缓解,无须特殊处理,监测体温即可。
2、伤口感染:可能与术中污染或术后护理不当有关,表现为局部红肿热痛伴发热,需进行伤口分泌物培养,可使用头孢呋辛、克林霉素、莫西沙星等抗生素治疗。
3、血糖控制不佳:高血糖环境易继发感染或影响组织修复,需调整胰岛素用量,密切监测血糖水平,必要时联合口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
4、深静脉血栓:术后制动导致血流缓慢引发血栓,可伴有患肢肿胀,需进行血管超声检查,确诊后使用低分子肝素、华法林或利伐沙班抗凝治疗。
术后应保持伤口清洁干燥,遵医嘱规范用药,每日监测体温和血糖,出现持续高热或肢体肿胀需立即就医复查。
血糖高对糖尿病人的危害主要体现在血管损伤、神经病变、器官功能损害和急性并发症四个方面。
一、血管损伤长期高血糖会损害血管内皮,导致动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病风险。
二、神经病变高血糖可引发周围神经和自主神经病变,出现肢体麻木疼痛或胃肠功能紊乱。
三、器官损害持续高血糖会损害视网膜、肾脏等微血管丰富器官,可能导致视力下降和肾功能不全。
四、急性并发症严重高血糖可能诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗状态,这些属于需要紧急医疗干预的危险情况。
糖尿病患者应通过规范用药、定期监测血糖、保持合理饮食和适度运动,将血糖控制在目标范围内,以预防或延缓相关并发症的发生。