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糖尿病能喝牛奶、酸奶吗

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糖尿病能喝牛奶、酸奶吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病患者可以适量饮用牛奶和酸奶,建议选择低脂或脱脂乳制品,并注意监测血糖变化。

1、牛奶选择

全脂牛奶含饱和脂肪酸较高,可能影响血脂代谢,建议优先选用低脂或脱脂牛奶,每日摄入量控制在200-300毫升。

2、酸奶选择

无糖酸奶更适合糖尿病患者,含益生菌有助于调节肠道菌群,购买时需注意查看营养成分表中碳水化合物含量。

3、饮用时间

建议作为加餐饮用,避免空腹饮用导致血糖快速升高,可与坚果等食物搭配延缓糖分吸收。

4、个体差异

乳糖不耐受患者需谨慎,部分人群饮用后可能出现胃肠不适,初次尝试建议小剂量观察反应。

糖尿病患者饮用乳制品应计入每日总热量,定期监测血糖,合并肾病者需在医生指导下调整蛋白质摄入量。

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糖尿病患者的死亡原因主要有心血管疾病、肾功能衰竭、感染性并发症、糖尿病酮症酸中毒等。长期血糖控制不佳可导致多系统器官损伤,终末期常因严重并发症致死。

1、心血管疾病

糖尿病加速动脉粥样硬化进程,约半数患者死于冠心病或脑卒中。心肌梗死风险较常人高2-4倍,需严格控制血压血脂。

2、肾功能衰竭

糖尿病肾病是终末期肾病的首要病因,表现为蛋白尿和肾小球滤过率下降。晚期需依赖透析治疗,5年生存率不足50%。

3、严重感染

高血糖环境易继发难愈性感染,常见糖尿病足合并坏疽、肺部感染及尿路感染。感染诱发全身炎症反应可导致多器官功能衰竭。

4、急性并发症

糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷病死率达5-10%,常见于1型糖尿病或胰岛素治疗中断者,需紧急补液和胰岛素治疗。

规范使用降糖药物,定期监测糖化血红蛋白和并发症筛查,配合饮食运动管理可显著改善预后。

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