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糖尿病为什么会引起并发症

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糖尿病为什么会引起并发症

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病并发症可能由长期高血糖、血管损伤、神经病变、代谢紊乱等原因引起,可通过血糖控制、定期筛查、药物干预、生活方式调整等方式预防。

1、长期高血糖

持续血糖升高会导致血管内皮细胞损伤,加速动脉粥样硬化。建议通过饮食控制、运动及胰岛素治疗维持血糖稳定,常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。

2、血管损伤

高血糖引发微血管和大血管病变,导致视网膜、肾脏等器官缺血。需定期监测血压血脂,使用阿司匹林、贝前列素钠等改善循环药物。

3、神经病变

糖代谢异常损害周围神经髓鞘,表现为肢体麻木疼痛。可应用甲钴胺、依帕司他等神经营养药物,配合血糖管理延缓进展。

4、代谢紊乱

胰岛素抵抗引起脂质代谢异常,增加心脑血管风险。需控制体重并服用非诺贝特、阿托伐他汀等调节血脂药物。

糖尿病患者应保持规律监测血糖,每日进行适量有氧运动,饮食选择低升糖指数食物如燕麦、绿叶蔬菜,避免高糖高脂饮食。

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糖尿病患者可能出现性功能障碍,主要表现为勃起功能障碍、性欲减退等,与血糖控制不佳、神经血管病变、心理因素及药物副作用有关。

1、血糖控制不佳

长期高血糖可损伤血管内皮功能,导致阴茎海绵体供血不足。需通过胰岛素、二甲双胍等药物控制血糖,定期监测糖化血红蛋白。

2、神经血管病变

糖尿病周围神经病变会影响勃起神经传导,可能与氧化应激、山梨醇代谢异常有关。可尝试西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂。

3、心理因素

疾病压力、抑郁焦虑等心理问题会加重功能障碍。建议心理咨询,伴侣共同参与治疗有助于缓解紧张情绪。

4、药物影响

部分降压药、抗抑郁药可能影响性功能。需在医生指导下调整用药方案,避免自行停药或更换药物。

糖尿病患者应保持规律运动,控制体重,避免吸烟饮酒,定期复查血糖及并发症情况,出现性功能障碍及时就医评估。

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