健康知道
| 1人回答 | 70次阅读
痛风急性发作期可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素三类药物缓解疼痛，常用药物包括双氯芬酸钠、秋水仙碱片、泼尼松等。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成减轻关节红肿热痛，胃肠溃疡患者慎用；依托考昔选择性抑制COX-2酶，心血管疾病患者需评估风险；布洛芬适用于轻度发作但可能引起胃肠道不适。
2、秋水仙碱秋水仙碱片通过干扰白细胞趋化作用缓解疼痛，常见腹泻等不良反应，肾功能不全者需减量；低剂量方案可减少副作用，建议发作24小时内使用效果最佳。
3、糖皮质激素泼尼松用于多关节受累或禁忌其他药物者，短期使用可快速消炎；甲泼尼龙需逐渐减量以防反跳，糖尿病患者需监测血糖；关节腔注射曲安奈德适用于单关节重度肿胀。
急性期需严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄，疼痛缓解后应在风湿免疫科指导下规范降尿酸治疗。
心前区刺痛可能由情绪紧张、肋间神经痛、冠心病心绞痛、胸膜炎等原因引起，可通过心理调节、营养神经药物、改善心肌供血药物、抗感染治疗等方式缓解。
1、情绪紧张焦虑或压力可能导致心脏神经官能症，表现为短暂针刺样疼痛，可通过深呼吸训练、正念冥想等心理调节方式缓解，无须特殊用药。
2、肋间神经痛可能与受凉、带状疱疹感染等因素有关，表现为沿肋骨走向的锐痛，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、加巴喷丁胶囊等营养神经药物。
3、冠心病心绞痛通常与冠状动脉狭窄有关，典型症状为压榨性胸痛，偶见刺痛表现，需使用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片等改善心肌缺血药物。
4、胸膜炎多由肺部感染累及胸膜导致，伴随呼吸加重的胸痛，需根据病原体选择头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗感染治疗。
日常需避免剧烈运动及情绪波动，若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、呕吐需立即就医。
.jpg)
