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右肾结石0.1厘米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议增加柠檬水等碱性饮品摄入,减少浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可使用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度,盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管,双氯芬酸钠栓缓解疼痛。药物需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上盏的结石,通过高频声波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石,适合输尿管中下段结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
日常需限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,定期复查超声监测结石变化情况。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应,通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜,导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液,持续1-2天可自行缓解,建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛,疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感,与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水,需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关,需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查超声监测结石排净情况,出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。