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多发性肾结石可通过体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石、药物辅助排石等方式治疗。多发性肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿流动力学改变、遗传因素等原因引起。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾结石，利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估结石位置及肾功能，术后可能出现血尿或肾绞痛。
2、经皮肾镜碎石针对较大或复杂结石，通过腰部穿刺建立通道进行激光或超声碎石，可能与解剖异常、既往手术史等因素有关，通常伴随腰部胀痛、发热等症状。
3、输尿管软镜碎石适用于肾盂及中上盏结石，通过自然腔道进入的微创手术，可能与尿路梗阻、异物存留有关，常见症状为镜下血尿和反复尿路感染。
4、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛缓解输尿管痉挛，双氯芬酸钠栓剂镇痛消炎，需配合每日饮水2000毫升以上促进残石排出。
碎石后应限制高草酸食物摄入，保持每日尿量超过2000毫升，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，建议每半年进行代谢评估。
躺在床上出现两侧肾区疼痛可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、多囊肾等原因有关，需结合伴随症状判断病因。
1. 腰肌劳损长时间保持不良睡姿可能导致腰部肌肉紧张，表现为平卧时双侧酸痛，可通过热敷和调整睡姿缓解，无须药物干预。
2. 泌尿系统结石肾结石在体位改变时可能移动刺激肾盂，疼痛常向会阴放射，可能伴随血尿，需进行超声检查，可使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物。
3. 肾盂肾炎细菌感染引发的炎症反应在卧位时疼痛加剧，多伴有发热和排尿异常，确诊需尿培养，治疗常用左氧氟沙星、头孢曲松、碳酸氢钠等药物。
4. 多囊肾遗传性疾病导致肾脏囊肿增大压迫组织，卧位时压迫症状明显，可能伴随高血压，需影像学检查确诊，治疗以控制并发症为主。
建议记录疼痛发作规律，避免睡前过量饮水，若出现发热或血尿应立即就诊泌尿外科，完善尿常规及肾脏超声检查。
