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输尿管内结石痛时怎么办

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输尿管内结石痛时怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管内结石痛可通过多饮水、热敷止痛、药物解痉、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛、尿路梗阻等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。建议分次饮用温水,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。

2、热敷止痛

下腹部或腰部热敷可缓解输尿管痉挛性疼痛。使用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分钟,重复进行。

3、药物解痉

输尿管结石引发的绞痛可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚、黄体酮等药物。这些药物可能与输尿管平滑肌松弛有关,通常表现为疼痛缓解、排尿改善等症状。

4、体外碎石

直径超过5毫米的结石可考虑体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石体积较大有关,通常表现为持续腰痛、血尿等症状。

发作期间避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,若出现发热或持续血尿应立即就医。

其它精选问题

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肾结石症的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。

1、腰部钝痛

结石移动可能刺激肾盂或输尿管,表现为单侧腰部持续性隐痛或阵发性绞痛,疼痛可向下腹部放射。

2、血尿

结石摩擦泌尿道上皮导致毛细血管破裂,尿液呈洗肉水样或镜下血尿,常与疼痛同时出现。

3、排尿困难

下段输尿管结石可能堵塞尿流,出现尿频尿急但尿量减少,严重时导致尿潴留。

4、发热寒战

合并尿路感染时可能出现体温升高伴畏寒,提示存在肾盂肾炎等并发症风险。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或持续发热应及时就医。

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