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胃癌切除术后化疗需注意营养支持、感染预防、药物副作用管理及心理调节,具体措施包括调整饮食结构、定期监测血常规、观察化疗反应及寻求专业心理支持。
1. 营养支持术后胃肠功能减弱,需选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蛋羹,避免辛辣刺激饮食。化疗期间可补充肠内营养粉剂,必要时通过静脉营养支持。
2. 感染预防化疗后白细胞下降易发感染,应保持口腔清洁、避免去人群密集场所。出现发热需立即查血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液。
3. 副作用管理奥沙利铂可能引起神经毒性,卡培他滨易导致手足综合征。呕吐可选用昂丹司琼,腹泻可用蒙脱石散,所有药物均需严格遵医嘱使用。
4. 心理调节治疗期间易出现焦虑抑郁,可通过正念冥想缓解压力。建议加入患者互助团体,必要时在精神科医师指导下使用抗抑郁药物。
每日记录体重变化,适度进行散步等低强度运动,术后每3个月复查胃镜和CT,出现黑便、持续呕吐需立即就医。