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肾结石进行CT检查通常无须空腹,但具体需根据检查类型决定,主要影响因素有检查方式、造影剂使用、医嘱要求、个体差异。
1. 检查方式普通腹部CT平扫无须空腹,若涉及增强CT需配合造影剂则需空腹4-6小时。
2. 造影剂使用使用碘造影剂的增强CT需空腹以避免呕吐误吸,同时需提前评估肾功能及过敏史。
3. 医嘱要求部分医院为图像质量统一要求空腹,需遵循检查前发放的注意事项说明。
4. 个体差异糖尿病患者或胃肠敏感者可能需调整空腹时间,需提前与放射科医生沟通。
检查前建议穿着无金属衣物,携带既往影像资料,完成必要血液检查后按预约时间就诊。
直径小于5毫米的泌尿系结石多数可自行排出,实际排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构及平滑肌功能等因素相关。
1、结石大小直径3毫米以下结石自然排出概率较高,5毫米结石需结合其他因素评估,超过6毫米结石通常需要医疗干预。
2、结石位置位于肾下盏的结石排出困难,输尿管中段结石易嵌顿,膀胱结石相对更容易随尿液排出体外。
3、解剖结构输尿管生理性狭窄处直径约3毫米,先天性输尿管狭窄或前列腺增生患者结石更易发生滞留。
4、辅助措施每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,配合适度跳跃运动有助于促进小结石移动排出。
出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医,超声检查可准确判断结石位置和肾积水程度。