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长期大量蛋白尿如何治疗

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长期大量蛋白尿如何治疗

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

长期大量蛋白尿可通过饮食调整、药物治疗、原发病控制和定期监测等方式治疗。蛋白尿通常由肾脏疾病、糖尿病肾病、高血压肾病和免疫系统疾病等原因引起。

1、饮食调整

减少钠盐和优质蛋白摄入,避免加重肾脏负担。每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克左右,以鸡蛋、鱼肉等优质蛋白为主。

2、药物治疗

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦,以及糖皮质激素如泼尼松可能被使用。这些药物需在医生指导下根据具体病因选择。

3、原发病控制

针对糖尿病、高血压等基础疾病进行规范治疗。糖尿病肾病需严格控制血糖,高血压肾病应将血压维持在130/80毫米汞柱以下。

4、定期监测

每3-6个月检查尿蛋白定量、肾功能等指标。监测过程中如出现水肿、乏力等症状加重,应及时就医调整治疗方案。

建议保持规律作息,避免剧烈运动和过度劳累,限制每日饮水量在1500-2000毫升,定期复查肾功能和尿常规。

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