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血尿并非都能用肉眼直接观察到，主要分为肉眼血尿和镜下血尿两种类型。肉眼血尿通常由泌尿系统结石、感染、肿瘤或外伤引起，镜下血尿则需通过尿常规检查发现。
1、肉眼血尿尿液呈洗肉水色或酱油色，常见于膀胱炎、肾结石等疾病。可能与泌尿系统黏膜损伤、血管破裂等因素有关，需通过泌尿系超声或膀胱镜明确病因。
2、镜下血尿尿液外观正常但镜检红细胞超标，多由肾小球肾炎、胡桃夹综合征等引起。通常无自觉症状，体检发现后需完善尿红细胞形态学检查。
3、假性血尿进食甜菜、火龙果等红色食物可能导致尿液变色，但尿常规检查无红细胞。月经期女性经血混入尿液也会造成假阳性结果。
4、特殊类型运动性血尿多见于剧烈运动后，血红蛋白尿则因溶血导致尿隐血阳性但无红细胞。这两种情况需要与真性血尿进行鉴别诊断。
发现血尿应及时就医检查，避免剧烈运动及摄入可能干扰尿液颜色的食物，遵医嘱进行尿三杯试验或影像学检查明确出血部位。
