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心脏房颤需要手术吗

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心脏房颤需要手术吗

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

心脏房颤多数情况下无须手术,可通过药物治疗、电复律、导管消融、左心耳封堵等方式治疗。

1、药物治疗

使用抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮控制心律,抗凝药物如华法林、达比加群酯预防血栓,需定期监测凝血功能。

2、电复律

适用于突发房颤或药物无效时,通过电击恢复窦性心律,需在镇静状态下进行,可能需联合抗凝治疗。

3、导管消融

对药物控制不佳的持续性房颤,采用射频或冷冻消融隔离肺静脉异常电信号,成功率较高但存在复发可能。

4、左心耳封堵

针对高卒中风险且无法耐受抗凝的患者,通过微创手术封闭血栓易发部位,需术后短期抗凝。

日常需控制高血压、甲亢等诱因,限制酒精咖啡因摄入,定期心内科随访评估治疗方案调整必要性。

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膝盖摔伤可通过清洁伤口、冷敷消肿、药物止痛、就医处理等方式治疗。膝盖摔伤通常由皮肤破损、软组织挫伤、韧带损伤、骨折等原因引起。

1、清洁伤口

用生理盐水冲洗伤口去除泥沙,碘伏消毒防止感染。皮肤破损可能与地面摩擦有关,表现为表皮渗血、局部灼痛。

2、冷敷消肿

摔伤48小时内用冰袋间断冷敷,每次15分钟。软组织挫伤可能与撞击力度有关,表现为皮下淤青、按压疼痛。

3、药物止痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等药物。韧带损伤可能与关节扭转有关,表现为活动受限、肿胀加重。

4、就医处理

若出现关节变形或无法承重,需拍片排除骨折。骨折可能与高空坠落有关,表现为剧烈疼痛、异常活动。

恢复期间避免剧烈运动,可适量补充蛋白质和维生素C促进组织修复,必要时使用护膝保护关节。

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